Сумамед в порошке — инструкция по применению

Инструкция по применению сумамеда в порошке, описание действия препарата, показания к применению порошка сумамеда, взаимодействие с другими лекарствами, применение сумамеда (порошок) при беременности. Инструкции: Сумамед в капсулах; Сумамед в таблетках;
Торговое название: Сумамед
Международное название: Азитромицин
Лекарственная форма:
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для внутривенных инфузий, 500 мг
Показания к применению:
Атс классификация:
J Противомикробные средства для системного применения
J01 Антибактериальные средства для системного применения
J01F Макролиды, линкозамиды и стрептограмины
J01F A Макролиды
Фарм. группа:
Противомикробные препараты для системного использования. Макролиды. Код АТС J01FA10
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25°C. Приготовленный раствор хранить при температуре не выше 25 оС - не более 24 часов или при температуре 5 оС в течение 7 суток. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения:
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия продажи: По рецепту
Описание: Лиофилизированный порошок белого или почти белого цвета

Состав сумамеда в порошке

Активное вещество сумамеда

азитромицин (в виде азитромицина цитрата, полученный из азитромицина дигидрата) 500 мг
500 мг азитромицин (азитромицин дигидратынан алынған азитромицин цитраты түрінде)

Вспомогательные вещества в сумамеде

кислоты лимонной моногидрат, натрия гидроксид, вода для иньекций
лимон қышқылының моногидраты, натрий гидрототығы, иньекцияға арналған су

Показания к применению порошка сумамеда

Сумамед в инъекциях показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов при:
  • внебольничной пневмонии, вызванной Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus или Streptococcus pneumoniae, в тех случаях, когда больной нуждается в начальной внутривенной терапии
  • инфекционно-воспалительных заболеваниях малого таза, вызванных Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae или Mycoplasma hominis, у больных, которым требуется начальная внутривенная терапия
Сумамед мыналарда микроорганизмдердің сезімтал штамдарынан болған жұқпаларды емдеу үшін инъекция түрінде қолданылады:
  • Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus немесе Streptococcus pneumoniae-ден болған ауруханадан тыс пневмонияларда науқас бастапқы көктамырішілік емді керек еткен жағдайларда
  • кіші жамбастың Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae немесе Mycoplasma hominis-ден болған жұқпалы-қабыну ауруларында науқас бастапқы көктамырішілік емді қажет еткенде

Противопоказания сумамеда в порошке

Повышенная чувствительность к азитромицину, антибиотикам группы макролидов или вспомогательным компонентам препарата.
Азитромицинге, макролидтер тобының антибиотиктеріне немесе препараттың қосымша заттарына сезімталдық жоғары болғанда.

Побочные действия порошка сумамеда

Часто
  • тошнота, рвота, абдоминальный дискомфорт (боль/спазм), диарея
  • обратимое повышение уровня печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидроге-назы), креатинина, билирубина; измененные показатели возвращаются к границам нормы через 2-3 недели после прекращения терапии
  • болезненность и воспаление в месте инъекции
Нечасто
  • метеоризм, нарушения пищеварения, жидкий стул
  • холестатическая желтуха, гепатит, включая повышение функциональных печеночных проб, в редких случаях некроз печени, печеночная недостаточность
  • кандидоз
  • артралгия
  • головная боль, головокружение, сонливость, судороги, усталость, недомогание, извращение вкуса и обоняния
  • вагинит
  • аллергические реакции, включая кожную сыпь, зуд
Редко
  • тромбоцитопения, нейтропения
  • гипотензия, ощущение сердцебиения, аритмии, включая желудочковую тахикардию, удлинение интервала QT, аритмии типа torsades de pointes
  • звон в ушах, снижение слуха, глухота, вертиго, нарушения зрения
  • анорексия, изменение цвета языка, панкреатит, псевдомембранозный колит, запор
  • анафилаксия, включая ангионевротический отек, анафилактический шок
  • грибковое поражение слизистой оболочки полости рта и половых органов
  • парестезии, астения, бессонница, повышенная возбудимость, обморок
  • агрессивность, беспокойство, тревога, нервозность
  • интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность
  • крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, фотосенсибилизация
Жиі
  • жүректің айнуы, құсу, абдоминальды жайсыздық (ауыру/шаншу), диарея
  • бауыр ферменттері (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа), креатинин, билирубин деңгейлерінің қайтымды түрде жоғарылауы; өзгерген көрсеткіштер қалыпты шегіне емді аяқтағаннан кейін 2-3аптадан соң оралады
  • инъекция жасаған жердің ауыруы және қабынуы
Жиі емес
  • метеоризм, ас қорытудың бұзылуы, сұйық нәжіс
  • холестатикалық сарғаю, гепатит, бауыр қызметі сынамасының жоғарылауын қоса есептегенде, сирек жағдайларда бауыр некрозы, бауыр қызметінің жеткіліксіздігі
  • кандидоз
  • артралгия
  • бас ауыру, бас айналу, ұйқышылдық, құрысулар, шаршау, дімкәстік, дәм және иіс сезімінің нашарлауы
  • вагинит
  • аллергиялық реакциялар, тері бөртпесін, қышуды қоса есептегенде
Сирек
  • тромбоцитопения, нейтропения
  • гипотензия, жүрек лүпілінің сезілуі, аритмиялар, қарыншалық тахикардияны қоса есептегенде, QT аралығының ұзаруы, torsades de pointes түріндегі аритмиялар
  • құлақ ішінің шуылдауы, естудің нашарлауы, кереңдік, вертиго, көрудің нашарлауы
  • анорексия, тіл түсінің өзгеруі, панкреатит, псевдомембранозды колит, іш қату
  • анафилаксия, ангионевротикалық ісінуді, анафилактикалық шокты қоса есептегенде
  • ауыз қуысы мен жыныс мүшелерінің шырышты қабықтарының зеңді зақымы
  • парестезиялар, астения, ұйқысыздық, қатты қозғыштық, талу
  • озбырлық, мазасыздық, үрейлену, нервоздық
  • интерстициалды нефрит, бүйрек қызметінің жедел ағымды жеткіліксіздігі
  • есекжем, мультиформалы эритема, Стивенс-Джонсон синдромы, уытты эпидермалды некролиз, фотосенсибилизация

Особые указания к применению

Фармакокинетические свойства азитромицина позволяют вводить препарат один раз в сутки. Не следует применять препарат более длительный срок, чем указано в инструкции. Особого внимания требует применение препарата у больных с нарушениями функции печени. Нет необходимости изменять дозу у пожилых и пациентов старческого возраста. Поскольку препарат выводится в основном с желчью, его не следует применять у больных с тяжелым нарушением функции печени.

Аллергические реакции: сообщалось о серьезных случаях развития аллергических реакций, включая ангионевротический отек с анафилаксией (редко с летальным исходом).

Удлинение продолжительности реполяризации и QT интервала: имеются сообщения, что другие макролиды повышают риск сердечных аритмий, в том числе torsades de pointes. Развитие подобных эффектов при применении азитромицина не исключено. Азитромицин должен использоваться с осторожностью в случаях, когда имеется риск удлинения интервала QТ, таких как некорректированная гипокалиемия и/или гипомагниемия, ситуации, приводящие к пролонгированию реполяризации, случаи желудочковых аритмий, брадикардии (менее 50 ударов в минуту).

Следует соблюдать осторожность при применении азитромицина у пациентов с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 40 мл/мин. Возможно развитие диареи/псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. Пациенты с диареей, получающие азитромицин, должны находиться под строгим врачебным контролем.

Беременность и период лактации
Применение препарата во время беременности и лактации оправдано лишь в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода или младенца.

Применение в педиатрии
Безопасность раствора азитромицина для парентерального применения не изучена у лиц моложе 18 лет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат применяется только в условиях стационара. Данные о влиянии препарата на способность управлять транспортом и другими потенциально опасными механизмами отсутствуют.
Азитромициннің фармакокинетикалық қасиеттері препаратты тәулігіне бір рет енгізуге мүмкіндік береді. Препаратты нұсқаулықта көрсетілгеннен өте ұзақ мерзім қолданбаған жөн. Препаратты бауыр қызметі бұзылған науқастарға қолдану ерекше көңіл бөлуді қажет етеді. Егде жастағыларда және қартаң жастағы емделушілерде дозаны өзгертудің қажеттілігі жоқ. Препарат негізінен өтпен бірге шығарылатын болғандықтан, оны бауыр қызметінің бұзылуы ауыр науқастарға қолданбаған жөн.

Аллергиялық реакциялар: анафилаксиясы бар ангионевротикалық ісінудің ауыр (сирек – өлім-жітіммен аяқталатын) жағдайларын қоса есептегенде, аллергиялық реакциялардың дамығаны жөнінде айтылған.

Реполяризация ұзақтығының және QT аралығының ұзаруы: басқа макролидтердің жүрек аритмияларының қаупін, оның ішінде torsades de pointes арттыратыны жөнінде мәлімдемелер бар. Азитромицинді қолданған кезде осындай әсерлердің дамуы жоғалмайды. Азитромицин QТ аралығының ұзаруының, мысалы түзетілмеген гипокалиемия және/немесе гипомагниемия, реполяризация әсерінің ұзаққа созылуына әкеп соқтыратын жағдайлар, қарыншалық аритмиялар жағдайлары, брадикардиялар (минутына соғуы 50-ден аз) сияқты қаупі бар болған жағдайларда абайлап қолданылуы тиіс.

Азитромицинді бүйрек қызметінің жеткіліксіздігіне шалдыққан, креатинин клиренсі минутына 40 мл-ден төмен емделушілерге қолданған кезде сақ болған жөн.

Clostridium difficile-ден болған диарея/псевдомембранозды колит дамуы мүмкін. Диареяға шалдыққан, азитромицин қабылдап жүрген емделушілер дәрігерлік қатаң бақылауда болуы тиіс.

Жүктілік және лактация кезеңі
Препаратты жүктілік және лактация кезеңінде қолдану ана үшін күтілетін пайдасы ұрық немесе нәресте үшін ықтимал қаупінен басым болған жағдайда ғана өзін ақтауы мүмкін.

Педиатрияда қолданылуы
Парентеральды түрде қолдану үшін азитромицин ерітіндісінің қауіпсіздігі 18 жасқа толмаған адамдарда зерттелген жоқ.

Дәрілік заттың көлікті немесе қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері
Препарат стационар жағдайында ғана қолданылады. Препараттың көлікті және басқа қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне ықпал етуі жөнінде деректер жоқ.

Дозировка и способ применения

Внебольничная пневмония: 500 мг внутривенно один раз в сутки в течение двух дней. После проведения цикла внутривенной терапии азитромицин назначают внутрь по 500 мг один раз в сутки. Общая продолжительность курса терапии составляет 7-10 дней.

Инфекционно-воспалительные заболевания малого таза: 500 мг внутривенно один раз в сутки в течение одного или двух дней. После окончания внутривенного введения, азитромицин назначается перорально один раз в день в дозе 250 мг. Курс лечения - 7 дней от начала внутривенного введения.

Сроки перехода от внутривенного к пероральному способу введения определяются врачом в соответствии с данными клинического обследования.

Раствор для инфузий готовят согласно указаниям настоящей инструкции и вводят внутривенно в течение периода, составляющего не менее 60 минут.

Сумамед в инъекциях не должен назначаться внутривенно струйно или внутримышечно. Препарат вводится только в виде инфузий!

Приготовление раствора для инфузий проводится в 2 этапа:

1 этап – приготовление первичного раствора Сумамеда для инфузий: Во флакон с 500 мг препарата добавляют 4,8 мл стерильной воды для инъекций и тщательно встряхивают до полного растворения порошка. 1 мл полученного раствора содержит 100 мг азитромицина. Приготовленный раствор хранится 24 часа при температуре ниже 25 °C. Перед введением раствор должен подвергаться визуальному контролю. Если восстановленный раствор содержит частицы вещества, то он выбрасывается.

2 этап – перед инфузией исходный раствор азитромицина разводят 0,9% раствором натрия хлорида, 5% глюкозой или раствором Рингера для получения инфузионных растворов, содержащих препарат в концентрациях 1,0 – 2,0 мг/мл. Для этого исходный раствор препарата добавляют к одному из вышеуказанных растворителей в следующих соотношениях:

Раствор, разведенный в соответствии с инструкцией, остается стабильным в течение 24 часов в случае хранения его при температуре ниже 25°C и в течение 7 дней – при температуре 5°C.
Ауруханадан тыс пневмония: екі күн бойы тәулігіне бір рет көктамыр ішіне 500 мг. Көктамырішілік ем циклін жүргізгеннен кейін азитромицинді тәулігіне бір рет ішке 500 мг-нан тағайындайды. Емдеу курсының жалпы ұзақтығы 7-10 күнді құрайды.

Кіші жамбастың жұқпалы-қабыну аурулары: бір немесе екі күн бойы тәулігіне бір рет көктамыр ішіне 500 мг. Көктамыр ішіне енгізуді аяқтағаннан кейін азитромицин күніне бір рет ауыз арқылы 250 мг дозада тағайындалады. Емделу курсы – көктамырішілік енгізуден бастап 7 күн.

Көктамырішілік енгізуден ауыз арқылы қабылдауға ауысу мерзімін дәрігер клиникалық зерттеулер деректеріне сәйкес белгілейді.

Инфузияға арналған ерітіндіні осы нұсқаулыққа сай дайындайды және кем дегенде 60 минутты құрайтын кезең ішінде көктамыр ішіне енгізеді.

Сумамед инъекциямен қолданылғанда көктамыр ішіне сорғалатып енгізілуі немесе бұлшықет ішіне тағайындалмауы тиіс. Препарат тек инфузия түрінде ғана енгізіледі!

Инфузия арналған ерітінді 2 сатымен дайындалады:

1-сатысы – Сумамедтің инфузияға арналған алғашқы ерітіндісін дайындау: 500 мг препараты бар құтыға инъекцияға арналған 4,8 мл стерилді су қосады және ұнтақ түгел ерігенше мұқият шайқап араластырады. Алынған ерітіндінің 1 мл-де 100 мг азитромицин бар. Дайындалған ерітінді 25 °C-ден төмен температурада 24 сағат сақталады. Енгізер алдында ерітіндіні көзбен қарап шығу керек. Егер қалпына келтірілген ерітіндіде зат бөлшектері бар болса, онда оны тастайды.

2-сатысы – инфузия алдында концентрациясы 1,0 – 2,0 мг/мл препараты бар инфузиялық ерітінді алу үшін азитромициннің бастапқы ерітіндісін натрий хлоридінің 0,9% ерітіндісімен, 5% глюкозамен немесе Рингер ерітіндісімен сұйылтады. Ол үшін препараттың бастапқы ерітіндісін жоғарыда аталған еріткіштердің біреуіне келесі арақатынаста қосады:

Нұсқаулыққа сәйкес сұйылтылған ерітінді оны 25°C-ден төмен температурада сақтаған жағдайда 24 сағат бойы және 5оС температурада 7 күн бойы тұрақты күйінде қалады.

Взаимодействие с лекарствами

Эргоалкалоиды. У больных, принимающих препараты спорыньи, некоторые макролидные антибиотики могут способствовать проявлению эрготизма. Хотя о способности азитромицина вызывать подобную реакцию неизвестно, Cумамед и эргоалкалоиды следует совместно применять с осторожностью.

Дигоксин. Макролидные антибиотики нарушают метаболизм дигоксина в печени. Поэтому пациенты, принимающие одновременно азитромцин и дигоксин, требуют особого внимания.

Циклоспорин. Поскольку некоторые макролидные антибиотики влияют на метаболизм циклоспорина, при необходимости совместного применения азитромицина и циклоспорина следует проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови.

Терфенадин. Не выявлено значительного действия азитромицина на фармакокинетику терфенадина и влияния на длительность интервала QT. Варфарин. При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего, поэтому у таких пациентов необходимо тщательно контролировать протромбиновое время.

Другие лекарства. В исследованиях на добровольцах не обнаружено существенного влияния азитромицина на фармакокинетику теофиллина, терфенадина, карбамазепина, метилпреднизолона и циметидина.

Макролидные антибиотики, как известно, взаимодействуют с астемизолом, триазоламом, мидазоламом, алфентанилом. Однако в отличие от большинства макролидных антибиотиков, азитромицин не угнетает активность цитохрома Р450 и поэтому взаимодействия азитромицина с вышеназванными средствами не установлено.
Эргоалкалоидтар. Қастауыш препараттарын, кейбір макролидтік антибиотиктерді қабылдап жүрген науқастарда эрготизмнің білінуіне мүмкіндік туғызуы мүмкін. Азитромициннің осындай реакцияны тудыру қабілеті жөнінде белгісіз болса да, Cумамед және эргоалкалоидтарды біріктіріп қолданғанда сақ болған жөн.

Дигоксин. Макролидтік антибиотиктер бауырда дигоксиннің метаболизмін бұзады. Сондықтан азитромцин мен дигоксинді бір мезгілде қабылдап жүрген емделушілер ерекше көңіл бөлуді қажет етеді.

Циклоспорин. Кейбір макролидтік антибиотиктер циклоспориннің метаболизміне ықпал ететін болғандықтан, азитромицин мен циклоспоринді біріктіріп қолдану қажет болған кезде қан плазмасындағы циклоспориннің концентрациясына бақылау жасаған жөн.

Терфенадин. Терфенадиннің фармакокинетикасына азитромициннің елеулі әсері және QT аралығының ұзақтығына ықпалы байқалған жоқ.

Варфарин. Азитромицинді варфаринмен бір мезгілде қолданған кезде соңғысының әсерінің күшею жағдайлары айтылған, сондықтан мұндай емделушілерде протромбин уақытын мұқият бақылау қажет.

Басқадай дәрілер. Өз еркімен келіскен адамдарға жүргізілген зерттеулерде азитромициннің теофиллиннің, терфенадиннің, карбамазепиннің, метилпреднизолонның және циметидиннің фармакокинетикасына елеулі ықпалы анықталған жоқ.

Макролидтік антибиотиктер, белгілі болғандай, астемизолмен, триазоламмен, мидазоламмен, алфентанилмен өзара әрекеттеседі. Алайда көптеген макролидтік антибиотиктерден айырмашылығы – азитромицин Р450 цитохромының белсенділігін төмендетпейді, сондықтан азитромициннің жоғарыда аталған дәрілермен өзара әрекеттесуі анықталған жоқ.

Передозировка сумамедом в порошке

Симптомы: данные о передозировке азитромицина отсутствуют. Типичные симптомы передозировки макролидных антибиотиков включают обратимое снижение слуха, сильную тошноту, рвоту, диарею.

Лечение: симптоматическая терапия.
Симптомдары: азитромициннің артық дозалануы жөнінде деректер жоқ. Макролидтік антибиотиктердің артық дозалануына тән симптомдарға естудің қайтымды түрде нашарлауы, жүректің қатты айнуы, құсу, диарея жатады.

Емдеу: симптоматикалық ем.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Азитромицин быстро проникает из плазмы крови в ткани, широко распределяется в организме и достигает высоких терапевтических концентраций в тканях (в 50 раз выше, чем в плазме крови). Азитромицин накапливается в фагоцитах, с помощью которых мигрирует к месту инфекции и таким образом распределяется непосредственно в инфицированные ткани. Объем распределения Vd – примерно 31 л/кг. Связывание с белками плазмы крови варьирует в зависимости от концентрации – примерно 50% при 0,02-0,05 мкг/мл и 7% при 1,0 мкг/мл.

Препарат имеет пролонгированный период полувыведения (Т½) и медленно высвобождается из тканей. Т1/2 из плазмы – 11-14 ч при измерении в интервале от 8 до 24 ч после применения однократной дозы; однако после использования нескольких доз период полувыведения примерно равен периоду полувыведения из тканей. Т1/2 из тканей – 2-4 дня. Более 50% дозы выводится с желчью в неизмененном виде, примерно 4,5% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 72 ч. Фармакокинетические свойства азитромицина обосновывают короткий и простой режим его дозирования.
Азитромицин қан плазмасынан тіндерге тез енеді, организмге кең таралады және тіндерде жоғары емдік концентрацияларға жетеді (қан плазмасындағыдан 50 есе жоғары). Азитромицин фагоциттерде жиналады, оның жәрдемімен жұқпа орналасқан жерлерге ауысады және осылайша, жұқпа жұққан тіндерге тікелей таралады. Таралу көлемі Vd – дене салмағының әр кг-на шаққанда шамамен 31 л. Қан плазмасы ақуыздарымен байланысуы концентрацияға байланысты – 0,02-0,05 мкг/мл-де шамамен 50%-ға және 1,0 мкг/мл-де 7%-ға өзгеріп отырады.

Препараттың жартылай шығарылу кезеңі (Т½) ұзаққа созылады және ол тіндерден баяу босап шығады. Бір реттік дозасын қолданғаннан кейін 8-24 сағат аралығында өлшеген кезде плазмадан Т1/2 – 11-14 сағат; алайда бірнеше дозасын қолданғаннан кейін жартылай шығарылу кезеңі шамамен тіндерден жартылай шығарылу кезеңіне тең. Тіндерден Т1/2 – 2-4 күн. Дозаның 50%-дан астамы өтпен бірге өзгермеген күйінде шығарылады, дозаның шамамен 4,5%-ы 72 сағат ішінде несеппен бірге өзгермеген күйінде шығарылады. Азитромициннің фармакокинетикалық қасиеттері оны дозалаудың қысқа және қарапайым режиміне негізделген.

Фармакодинамика

Азитромицин обладает широким спектром антимикробного действия в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, анаэробов, внутриклеточных и атипичных возбудителей.

Минимальная подавляющая концентрация

(MIC90) ≤ 0,01 мкг/мл
Mycoplasma pneumoniae, Нaemophilus ducreyi

MIC90= 0,01 – 0,1 мкг/мл
Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Gardnerella vaginalis, Actinomyces species, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Mobiluncus species

MIC90= 0,1 – 2,0 мкг/мл
Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus parainfluenzae, Streptococcus pneumoniae, Legionella pneumophila, Streptococcus agalactiae, Neisseria meningitidis, Streptococcus viridans, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus группы С, F и G, Helicobacter pylori, Peptococcus species, Campylobacter jejuni, Peptostreptococcus, Pasteurella multocida, Fusobacterium necrophorum, Pasteurella melitensis, Clostridium perfringens, Вordetella parapertussis, Bacteroides bivius, Vibrio cholerae, Chlamydia trachomatis, Plesiomonas shigelloides, Сhlamydia pneumoniae, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Staphylococcus epidermidis, Listeria monocitogenes

MIC90 = 2,0 – 8,0 мкг/мл
Escherichia coli, Bacteroides fragilis, Salmonella enteritidis, Bacteroides oralis, Salmonella typhi, Clostridium difficile, Shigella sonnei, Eubacterium lentum, Yersinia enterocolitica, Fusobacterium nucleatum, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophilia

Азитромицин связывается с субъединицей 50S рибосом-чувствительных микроорганизмов, подавляя РНК-зависимый синтез белка.

Азитромицин оказывает бактерицидное действие на S. pyogenes, S.pneumoniae, H. influenzae, но обладает бактериостатической активностью в отношении стафилококков, большинства видов аэробных грамотрицательных бактерий.
Азитромициннің грамоң, грамтеріс микроорганизмдерге, анаэробтарға, жасушаішілік және атипиялық қоздырғыштар сияқты микробтарға қарсы әсері кең ауқымды.

Ең төмен басым концентрациясы

(MIC90) ≤ 0,01 мкг/мл
Mycoplasma pneumoniae, Нaemophilus ducreyi

MIC90= 0,01 – 0,1 мкг/мл
Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Gardnerella vaginalis, Actinomyces species, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Mobiluncus species

MIC90= 0,1 – 2,0 мкг/мл
Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus parainfluenzae, Streptococcus pneumoniae, Legionella pneumophila, Streptococcus agalactiae, Neisseria meningitidis, Streptococcus viridans, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus группы С, F и G, Helicobacter pylori, Peptococcus species, Campylobacter jejuni, Peptostreptococcus, Pasteurella multocida, Fusobacterium necrophorum, Pasteurella melitensis, Clostridium perfringens, Вordetella parapertussis, Bacteroides bivius, Vibrio cholerae, Chlamydia trachomatis, Plesiomonas shigelloides, Сhlamydia pneumoniae, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Staphylococcus epidermidis, Listeria monocitogenes

MIC90 = 2,0 – 8,0 мкг/мл
Escherichia coli, Bacteroides fragilis, Salmonella enteritidis, Bacteroides oralis, Salmonella typhi, Clostridium difficile, Shigella sonnei, Eubacterium lentum, Yersinia enterocolitica, Fusobacterium nucleatum, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophilia

Азитромицин рибосомға сезімтал микроорганизмдердің 50S суббірлігімен байланысып, РНҚ-ға тәуелді ақуыз синтезін басады.

Азитромицин S. pyogenes, S.pneumoniae, H. influenzae-ге бактерицидті әсер етеді, бірақ стафилококтарға, аэробты грамтеріс бактериялардың көптеген түрлеріне бактериостатикалық белсенділігі бар.

Упаковка и форма выпуска

Порошок лиофилизированный 500 мг, для приготовления раствора для внутривенных инфузий. Лиофилизированный порошок помещают во флаконы, укупоренные резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками. По 5 флаконов вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Көктамырішілік инфузия үшін ерітінді дайындауға арналған лиофилизацияланған 500 мг ұнтақ. Лиофилизацияланған ұнтақ резеңке тығынмен бекітілген, алюминий қалпақпен көмкерілген құтыларға салынған. 5 құты қолданылуы жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон пәшкеге салынған.